« Votre sang en dit long » : une étude révèle que le groupe A augmente le risque d’AVC précoce

Les recherches récentes ont mis en lumière un lien surprenant entre le groupe sanguin et le risque d’accident vasculaire cérébral (AVC). Les individus portant un groupe sanguin spécifique, en particulier le groupe A, semblent avoir une probabilité plus élevée de subir un AVC avant l’âge de 60 ans. Cette découverte, publiée en 2022, enrichit notre compréhension de l’impact de notre constitution biologique unique sur notre santé. Les groupes sanguins A, B, AB et O, définis par les antigènes présents à la surface de nos globules rouges, sont connus de tous. Cependant, des variations plus subtiles existent au sein de ces groupes, dues à des mutations génétiques.

Une analyse génétique approfondie

Les chercheurs ont analysé les données de 48 études génétiques portant sur environ 17 000 patients ayant subi un AVC et près de 600 000 personnes sans AVC. Les participants avaient entre 18 et 59 ans. Les résultats ont révélé une relation claire entre le gène responsable du sous-groupe sanguin A1 et l’apparition précoce d’un AVC. Une recherche à l’échelle du génome a mis en évidence deux emplacements fortement associés à un risque accru d’AVC, dont l’un correspondait à l’emplacement des gènes des groupes sanguins.

Une deuxième analyse des types spécifiques de gènes liés aux groupes sanguins a montré que les personnes dont le génome codait pour une variation du groupe A avaient 16 % plus de chances de subir un AVC avant l’âge de 60 ans, comparé à une population d’autres groupes sanguins. En revanche, pour ceux avec un gène pour le groupe O1, le risque était inférieur de 12 %.

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Implications pour les groupes sanguins A et B

Bien que l'augmentation du risque d'AVC pour les personnes du groupe sanguin A soit faible, les chercheurs soulignent qu'il n'est pas nécessaire de renforcer la vigilance ou le dépistage dans ce groupe. Steven Kittner, neurologue vasculaire et auteur principal de l'étude, a déclaré : « Nous ne savons toujours pas pourquoi le groupe sanguin A confère un risque plus élevé ». Il est probable que cela soit lié à des facteurs de coagulation sanguine comme les plaquettes et les cellules qui tapissent les vaisseaux sanguins, ainsi qu'à d'autres protéines circulantes.

Les résultats de l'étude montrent également que les personnes du groupe sanguin B ont environ 11 % plus de chances de subir un AVC. Cette augmentation du risque est observée indépendamment de l'âge des individus.

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Différences entre AVC précoce et tardif

Une autre découverte clé de l'étude provient de la comparaison entre les personnes ayant eu un AVC avant l'âge de 60 ans et celles après 60 ans. Les chercheurs ont utilisé un ensemble de données comprenant environ 9 300 personnes de plus de 60 ans ayant eu un AVC et quelque 25 000 témoins du même âge sans AVC. Ils ont constaté que le risque accru d'AVC pour le groupe sanguin A devenait insignifiant dans le groupe des AVC tardifs. Cela suggère que les AVC survenant tôt dans la vie pourraient avoir un mécanisme différent de ceux qui surviennent plus tard.

Les AVC chez les jeunes sont moins susceptibles d'être causés par une accumulation de dépôts graisseux dans les artères, un processus appelé athérosclérose, et plus probablement liés à des facteurs de formation de caillots.

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Perspectives et recherches futures

Les résultats de cette étude soulignent l'importance d'un suivi continu dans ce domaine. Bien qu'elle ait inclus des participants de divers pays, tels que l'Amérique du Nord, l'Europe, le Japon, le Pakistan et l'Australie, seules 35 % des personnes étaient d'origine non-européenne. Des études futures avec un échantillon plus diversifié pourraient aider à clarifier la signification de ces résultats. Kittner a déclaré : « Nous avons clairement besoin de plus d'études de suivi pour clarifier les mécanismes de l'augmentation du risque d'AVC ».

Par ailleurs, des études antérieures ont suggéré que la partie du génome codant pour le groupe sanguin, appelée le locus ABO, est associée à la calcification des artères coronaires, ce qui restreint le flux sanguin et augmente le risque de crise cardiaque. Les séquences génétiques des groupes sanguins A et B ont également été associées à un risque légèrement plus élevé de thrombose veineuse.

Les découvertes récentes sur le lien entre le groupe sanguin et le risque d'AVC offrent une perspective nouvelle sur la prédiction des risques de santé. Toutefois, la question demeure : comment ces résultats pourraient-ils influencer les stratégies de prévention et de traitement des AVC à l'avenir ?